Penasihat Medis Di Perusahaan Asuransi Kesehatan

Bekerja sebagai penasihat medis di perusahaan asuransi kesehatan, tugas utama kita adalah memberikan penilaian dan rekomendasi terhadap klaim asuransi kesehatan dari para peserta.

Selain itu, kita juga bertanggung jawab dalam memastikan bahwa pemeriksaan medis yang diajukan oleh para peserta sesuai dengan ketentuan perusahaan asuransi dan mendapatkan persetujuan yang tepat.

Pekerjaan ini juga melibatkan kolaborasi dengan tim lain, seperti tim klaim dan manajer risiko, dalam mengevaluasi risiko dan manajemen klaim asuransi kesehatan.

Apa saya cocok bekerja sebagai Penasihat medis di perusahaan asuransi kesehatan?

Seorang yang cocok untuk menjadi Penasihat Medis di perusahaan asuransi kesehatan adalah seseorang yang memiliki latar belakang pendidikan dalam bidang kesehatan seperti dokter atau perawat, memiliki pengetahuan yang luas tentang industri asuransi kesehatan, serta memiliki kemampuan analisis yang baik untuk mengevaluasi klaim kesehatan.

Jika kamu tidak memiliki latar belakang medis atau keahlian dalam penanganan klaim asuransi, kemungkinan kamu tidak cocok dengan pekerjaan ini.

Konsep, ekspektasi dan realita

Miskonsepsi tentang profesi sebagai penasihat medis di perusahaan asuransi kesehatan adalah bahwa mereka hanya mengurus administrasi klaim asuransi, padahal sebenarnya mereka juga memberikan rekomendasi dan nasihat medis kepada pemegang polis asuransi.

Ekspektasi yang salah adalah menganggap bahwa penasihat medis di perusahaan asuransi kesehatan memiliki keputusan akhir dalam persetujuan klaim asuransi, namun kenyataannya keputusan tersebut biasanya dibuat oleh tim manajemen klaim yang terdiri dari beberapa profesional medis.

Perbedaan dengan profesi yang mirip seperti dokter atau perawat adalah bahwa penasihat medis di perusahaan asuransi kesehatan lebih fokus pada pengelolaan klaim asuransi dan memberikan nasihat kepada pemegang polis mengenai perlindungan kesehatan yang sesuai dengan kebijakan asuransi, sedangkan dokter atau perawat lebih fokus pada memberikan pelayanan medis langsung kepada pasien.

Jurusan Kuliah yang Mendukung

Kedokteran Umum atau Kedokteran Keluarga
Kedokteran Gigi
Ilmu Keperawatan
Farmasi
Biologi atau Biomedis
Psikologi atau Psikiatri
Keuangan dan Perbankan
Manajemen Kesehatan
Administrasi Bisnis atau Bisnis Kesehatan
Asuransi atau Manajemen Asuransi

Contoh perusahaan atau institusi yang membutuhkan

PT Astra Daihatsu Motor
PT Bank Central Asia (BCA)
PT Bank Mandiri (Persero) Tbk
PT Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk
PT Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk
PT Indosat Tbk
PT Telekomunikasi Indonesia (Persero) Tbk
PT Samsung Electronics Indonesia
PT Garuda Indonesia (Persero) Tbk
PT Unilever Indonesia Tbk